湘潭本地寶 > 辦事指南 > 湘潭社保 > 湘潭醫療保險 > 湘潭醫療保險報銷指南
湘潭醫療保險報銷指南
2015-07-17 09:35【我要糾錯】

需要辦理醫療保險報銷業務的市民們,你們知道應該如何辦理相關手續嗎?本地寶小編為你整理出湘潭醫療保險報銷指南,希望能幫到您。

報銷比例

居民住院報銷費用:

到本市定點醫療機構住院的起付標準為:

一級醫療機構200元,二級醫療機構400元,三級醫療機構700元,社區衛生服務中心100元

起付標準以上基本醫療費用,由醫療保險基金按以下比例支付:

個人自付比例:一級醫療機構25%,二級醫療機構30%,三級醫療機構40%,社區衛生服務中心:20%

基金支付比例:一級醫療機構75%,二級醫療機構70%,三級醫療機構60%,社區衛生服務中心:80%

注:年度內基本醫療統籌最高支付限額為90000元

職工住院報銷費用

湘潭大、中、小學生醫療保險門診報銷比例

辦理材料

居民醫療保險費用報銷材料

1.住院批準書及住院病歷

2.費用清單

3.有效票據

4.醫保證、醫???/p>

5.出院診斷證明書

6.出院小結

職工醫療保險費用報銷材料

1.醫???/p>

2.門急診病歷本

3.處方

4.費用總清單

5.出院診斷證明書

6.出院小結

7.住院病歷復印件

8.發票

辦理流程

經辦程序:

1、辦理人提交報銷單據等材料到深灰保險基金管理局受理;

2、受理部門自收到申請材料,醫保中心當日完成審核,結算,支付工作;

3、社會保險基金管理局審查材料并批準申請,申請人領取《社會醫療保險醫療費報銷單》后,予以報銷。

注:申請材料不齊全的,如申請人需補正的全部內容,申請人應當自收到《補正材料通知書》之日起5日內補正材料。逾期不補正,視為撤回申請。

但補正材料后,申請人可在法定有效期內重新提出申請。申請人領取《社會醫療保險醫療費報銷單》后,予以報銷。

報銷流程

居民醫療保險費用報銷流程

參保人員憑身份證和醫生入院安排,先繳納住院押金住院。出院時,到醫院住院收費處辦理出院費用結算。然后將住院單據、收費單據、參保的醫??ê蜕矸葑C,到設立在醫院的醫保辦進行現場結算。

職工醫療保險費用報銷流程

1、申報人到所屬經辦機構提交報銷相關資料

2、審核科初審;

3、監管科、財務科復核;

4、審核科復核;

5、分管局長審定;

6、財務科付款。

辦理地址

湘潭市醫保局

地址:湘潭市芙蓉路12號

電話:0732-58535784

雨湖區醫保局

地址:白石路

電話:0732-58237724

岳塘區醫保局

地址:板塘路

電話:0732-55568107

湘潭縣醫保局

地址:云龍路

電話:0732-57800623

湘潭市社保局地址及電話一覽

 

手機訪問 湘潭本地寶首頁

  • 湘潭市社保局辦公電話一覽

    本地寶小編專門為大家搜集了湘潭市社保局辦公電話一覽,大家如需醫療保險辦理處辦理事務可參考本文以下內容,希望大家辦事順利。

  • 湘潭市居民醫療保險報銷辦理指南

    湘潭市居民醫療保險報銷業務辦理的承辦部門是哪些,需要滿足什么條件,提交什么材料?醫療保險報銷的流程是怎么樣的?醫療保險報銷比例標準是多少呢?本地寶小編為你提供居民醫療保險參保辦理指南。

  • 湘潭醫??ㄊ褂弥改?/a>

  • 湘潭醫療保險查詢指南

  • 湘潭市職工醫療保險常見問題解答

    本地寶小編為你提供湘潭市職工醫療保險常見問題解答相關信息,希望能幫到您。

  • 湘潭醫療保險繳費辦理指南

  • 湘潭市大病醫療保險報銷辦理指南

    需要辦理大病醫療保險業務的市民們,你們知道應該如何辦理大病保險報銷相關手續嗎?本地寶小編為你整理出湘潭市大病醫保報銷辦理指南,希望能幫到您。

  • 湘潭市醫療保險繳費規定須知

    醫療保險有時間限制嗎,醫療保險要交多少年?小編搜集了關于湘潭市醫療保險繳費規定須知的相關信息,希望能幫到您。

  • 湘潭醫療保險參保指南

  • 湘潭職工住院報銷費用比例

    湘潭職工住院報銷費用比例是多小?湘潭本地寶為你搜集了湘潭職工住院報銷費用比例的相關資料希望能幫助大家

  • 湘潭市居民醫療保險參保辦理指南

    湘潭市居民醫療保險參保業務辦理的承辦部門是哪些,需要滿足什么條件,提交什么材料呢?醫療保險參保的流程是怎么樣的?本地寶小編為你提供醫療保險參保辦理指南。

  • 湘潭市農村醫療保險報銷辦理指南

    湘潭市農村醫療保險報銷業務辦理的承辦部門是哪些,需要滿足什么條件,提交什么材料?醫療保險報銷的流程是怎么樣的?醫療保險報銷比例標準是多少呢?本地寶小編為你提供農村醫療保險參保辦理指南。

  • 熱門推薦